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刘大江今天不需要坐门诊,就在值班室值班,听到护士的通知,刘大江的眉头下意识的就是一皱:“方寒?”
“嗯,方医生这会儿就在六号病房。”
“行了,我知道了。”刘大江点了点头。
方寒,刘大江自然是知道的现在的江中院,要说没有人知道他刘大江,那一点也不奇怪,可要说有人不知道方寒,那绝对就奇了怪了。
江中院不算医政科、宣传科等一些非治疗性可是,就有八个科室,大大小小的医护人员加起来要一千多人,主治级别的医生在江中院也有好几百人,住院医和实习生那就更多了,可谁敢说谁能像方寒一样?
虽然纳闷方寒为什么来了内科住院部,刘大江还是起来去了病房,方寒这个人不惹为妙,真要招惹了,没什么好处。
病房的气氛有些沉闷,这会儿都没人说话,其他几床的患者和患者家属那都看着热闹,马浩鹏站在边上大气也不敢喘一个。
趁着护士去叫刘医生,方寒就走到边上检查唐德兴的情况。
“唐老师住院多久了?”
站在病床边上的唐康全一愣:“你认识我爸?”
“我们都是林州中医学院的学生,唐老师教了我们三年呢,今天我们是特意来探望唐老师的。”徐茂成上前一步,急忙道。
唐德兴在林州中医学院算是老资格了,为人也不错,学生们都比较喜欢唐德兴,再一个,唐德兴现在虽然退休了,可在学校还是有着话语权的,这么一群人来探望唐德兴,其实也是有着别的目的的,如果唐德兴能帮着大家说说话,或许在某些事情上还能有帮助。
医科学院大五的学生,一般面临的选择是,要么继续读研,要么下临床实习,然后找医院规培。
实习的医院和规培的医院要么自己找,要么学校安排,像方寒等一些成绩好的,就安排到了江中院这样的好医院实习,像徐茂成等一些人就只能去其他医院了。
不过总的来说,大家实习的医院都算是不错的医院,最差也是市一级的,类似于江中市中医院这样的档次,实习成绩好,和医院的领导关系好,如果能留院,那就是最好的,如果不能留院,规培医院就要自己找或者等学校分配了。
学校分配的规培医院那也是有好有坏,有的甚至直接就发配到了社区医院,连规培的资格都没有。
“你们都是林州中医学院的学生?”唐康全看着几人,目光最后停留在方寒身上:“你也是?”
“嗯。”方寒点了点头。
唐康全就有些不淡定了,这位年轻医生竟然是他爸的学生,看年龄,最多才毕业吧?
可方寒刚才发飙,他是看在眼中的,刚才还在和他狡辩的医生那是老老实实的,这会儿还在边上站着呢。
“唐老师病了多久了?”方寒又问唐康全。
唐康全大概把情况说了一下,方寒道:“这么说差不多有二十天了?”
“差不多。”唐康全点了点头:“不过我爸入院的时候可没有现在这么严重。”
“唐老师大便和饮食怎么样?”
边上一位五十来岁的女人急忙道:“这几天都没怎么吃东西,就喜欢喝一些热开水,大便几天都没有了,小便有一些,颜色很黄。”
听到这儿,方寒不用看病历,就大概知道什么情况了。
“小方啊!”
病房门口传来一声爽朗的笑声,一位四十岁左右的中年医生迈步走了进来,脸上带着笑:“呀,怎么这么多人?”
方寒回过头,看向走进来的中年医生,问:“你就是这个床的主治医生刘大江?”
“对,我就是刘大江。”刘大江一愣,有些诧异方寒的语气,方寒竟然对他直呼其名。
虽然心中有些不爽,刘大江也没有发火,还是带着笑,自家知道自家的事,在方面这样的新星面前,他这样的主治那是抖不起威风的。
医院这种地方,等级森严,上下级关系非常明了,一层一层,层层明了,实习生见了住院医小心翼翼,住院医见了主治同样得小心翼翼。
可凡事都有例外,想一些资深住院,人家学习能力强,在水平上超越了一些主治,那么偶尔和主治顶个嘴那就正常了,一些强势的科室主任都经常和院长拍桌子。
方寒这样的实习生那就是特例,刘大江清楚这一点。
“出去说吧,不要打扰其他患者休息了。”方寒看了一眼刘大江,迈步走出了病房。
刘大江和马浩鹏急忙跟上,徐茂成等人也跟了上来,唐康全也不落后,出了病房,方寒左右一看,走进了不远处的一间会诊室,其他人也都跟了上去。
进了会诊室,方寒就回头看向刘大江。
“那么刘医生能不能给我说一说5号床的患者,为什么治疗了这么多天,情况反而不断加重了?”
患者的情况刘大江还是知道的,笑着道:“小方你也是医生,怎么问这种问题,患者这是热证,之前热邪潜伏,看上去症状或许轻一些,可这一段时间我用了清热解毒寒凉一类的药物,热寒交替,热邪就开始往外走,症状自然看上去严重一些,等热邪彻底走出来,这个病也就好了。”
跟着进来的马浩鹏这会儿也禁不住点头,他刚才也是这么给患者解释的,奈何患者根本不听啊。
“热邪往外走,热寒交替,所以看上去严重?”方寒问。
刘大江就有些不高兴了:“中医治病和西医还是有差别的,就比如说发烧,在西医看来发烧就要立马退烧,可在中医看来,有时候发烧未尝不是一件好事,难道不是这个道理?”
“道理是这么个道理。”方寒点了点头问:“刘医生确定患者是热证?”
“不是热证那是什么?”刘大江反问。
他也是资深主治了,难道说还能看错了不成?
患者发热,头疼,用药之后甚至目赤,舌苔发红,这些都是热证的表现,体内有热,才会如此。
“那么刘医生给我解释一下为什么患者喜欢喝热水?”方寒问。
“啥?”刘大江下意识一愣。
方寒哼了一声道:“现在已经五月了,江中的气候炎热,刘医生您都知道穿短袖了,患者就不知道热,这么热的天还喜欢喝热开水?”
刘大江的心中顿时咯噔一下,回头问马浩鹏:“患者喜欢喝热开水?”
“是有这么回事,刚才陪护也说了。”马浩鹏急忙点头。
刘大江瞬间不吭声了,他是资深主治,经验也算是有一些的,有些事没人提醒,没人质问,他不会多想,现在方寒这么一问,那就说明他的治疗有问题。
再结合患者喜欢喝热开水这一点,刘大江心中已经隐隐有了猜测。
“刘医生不给我解释一下?”方寒又道。
“那个小方,这个事我也是才知道,之前患者家属也没说。”刘大江的语气就有些软了。
不管你是主治也罢,副高也罢,哪怕是主任也罢,错了就是错了,任何人犯了错那都不会理直气壮。
为什么说医院技术为王,医术为王?
正是因为厉害的医生可以很容易跳出你不厉害医生的错出来。
人家也不骂你,也不打你,也不借用什么关系,就和你明明白白辩论,你也会下不来台。
此时刘大江面对的就是这样的场景,方寒看出了问题,而他却没有看出来,这一刻他在方寒面前就气虚,就底气不足。
“好,就算这个情况刘医生你才知道,那么我想问刘医生,患者住院多久了?”
“应该有一个礼拜了吧?”刘大江有些不确定,身为主治,刘大江也只是掌控大局的,他名下的患者不止一位,不看病历,不提前了解,他还真不一定能知道每一位患者是住院第几天。
“患者住院一个礼拜,情况越来越重,刘医生就没有反思?”方寒又问。
刘大江张了张嘴,之前他觉得自己没错,自然可以理直气壮的说什么热气外走之类的,表面上看起来如何这样的话。
可现在他已经知道自己诊断错误,原本的话他就说不出来了。
“刘医生刚才的解释不是很到位吗?”方寒看着刘大江,不缓不慢的道:“那么刘医生再给我举出来几个类似的例子,谁家的热证用了寒凉之药之后会出现现在这样的情况?”
“是,发热在中医来看不一定都是坏事,可也不一定都是好事,刘医生难道不知道这一点,有些病症会有表症欺骗,有些病症则不会,难道刘医生治疗患者只看表面,不看实质?”
方寒每说一句,刘大江的脸色就难看一分,问题是他还没办法反驳。
面对别的住院医,这会儿他甚至可以强势一点,可面对方寒,他强势都没用,他要是敢强势,方寒就敢叫秦卫华来评理。
等秦卫华来了,谁对谁错?
下级医生质问上级医生那也是需要底气的,别的实习生亦或者住院医或许没有,可方寒绝对有。
事实上方寒这会儿质问还不是故意刁难刘医生,而是习惯了,一个患者是他的老师,二一个,方寒这么长时间养成的上级医生的习惯还没改过来,下意识的把刘医生当成陈远、吕新文一流。
训主治医对方寒来说没压力,因而他也没觉得他怎么刁难刘大江了,错了,就要挨训,挨了训才能长记性,这不仅仅是方寒的认知,而是很多上级医生的认知。
只不过方寒此时不在急诊科,也不在骨伤分区,而是在人家内科,刘大江还真有些不习惯。
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