《最强医兵》江夏第二十一章拆东墙补西墙术

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   第三波更具有杀伤力的碘伏消毒完毕,此时伤口的环境已经基本处于无菌状态。
    大腿处的解剖点已经在林辰脑海里迅速的呈现。
    林辰紧接着手持一把组织剪刀,对着那些损伤而失去活力的组织快速的剪切着,这些失去活力的皮下组织就像已经失去生命的士兵,已经不能在城池里继续当担重任,如果继续留在人体,就像特洛伊病毒进场一样会产生极大的危害
    大腿处失去活力的组织清创完毕,再次检查人体城池的各个防御部门,发现这个大腿割伤的工人,只是大腿外侧的皮肤割伤,股直肌被暴露了,同时发现输送营养给股直肌的动脉小分支断裂,难怪这例患者会流那么多血,要是在割破股直肌在往里走,林辰不敢想象那大的股动脉被割断的画面会是如何惨烈。
    林辰此时将还在出血的股直肌动脉小分支快速的结扎完成,堵住了出血口,然后在继续清理伤口,
    这时候的伤口才彻底清理完成,林辰快速的开始修补被破损的皮下软组织、最后对割伤的皮肤缝合完成。
    这场无硝烟的第一手术室战场便顺利的宣告结束。
    此时的林辰已经来不及休息,立马对着巡回的护士MM喊道:“请第二手术室准备,我马上过来”
    “晓涵,你负责最后这病人的无菌纱布绷带包扎,注意不要有渗血的纱布出现在外面”。
    “曹哥辛苦你了,我们去第二手术室吧”说完,林辰快速的脱下手术衣服、外科手套离开。
    第一手术室从术前到完成手术,林辰只用了半小时就结束手术,时间上越来越快,看来林辰已经对清创术运用的越来越顺手,越来越熟练了。
    林辰来到第二手术间:患者手臂损伤,伤口位于上臂前侧,伤口污染,损伤面积4*4cm,。。。。。
    此时病人已经输上了抗生素,这为病人筑起了防止感染的第一道城墙,虽然很薄弱,可创伤性的患者输上了抗生素,至少可以阻止感染的进一步加重。
    “曹哥,这例患者上臂损伤,面积虽然不大,我先局麻,你先休息一下”林辰对着麻醉医生曹冬冬说道。
    “林哥,没事,你尽管吩咐就是”
    “小朱,这例患者上臂损伤的面积不大,我们先不要去给患者冲洗消毒,患者太疼会无法配合我们消毒完,来我的林氏无痛清创术”林辰笑着说道。
    “这个办法好,病人配合手术消毒的效果那是明显的,林氏无痛清创术,林哥你这起名霸气啊”朱浩然说道。
    “2%利多卡因10ml加投入0.9%氯化钠10ml制成镇痛药给我,在给我一只无痛碘伏棉球,我们开始施行无痛术”
    林辰说完,将一只无痛的棉球擦在患者上臂伤口的的外侧,杀死一部分细菌后,这才将稀释后的利多卡因麻醉镇痛药注射在患者的上臂上,阻断了上臂外侧的皮神经的局部范围。
    检查患者上臂损伤处的局部情况得到很好的效果后,林辰这才说道:“小朱,我们洗手消毒去”。
    依然不变的洗手、消毒、铺无菌巾,然后转过身再次对躺在手术台上的受伤工人说道
    “我是林医生,请放心,我们会尽全力给你手术”。
    “三法宝快点拿来”
    “三法宝”第二手术室护士MM一脸茫然的看着主刀台上的林辰。
    “生理盐水、双氧水、碘伏”此时坐在一边休息的麻醉师曹冬冬笑着说道。
    “对就是它,快点给我,先给我生理盐水”
    生理盐水反复的冲洗着患者上臂的伤口,那些粘在肌肉上的脏东西顺着流水被消掉。
    而冒泡的双氧水又是一波对伤口上的细菌攻击,杀死一部分细菌;
    再次最压轴的碘伏倒入碗中,被林辰拿起从空中冲洗而下。。。。。。
    再次检查患者上臂的伤势,上臂的外侧4*4cm皮肤软组织缺损,深达肱二头肌,并未损伤重要血管神经。。。。。
    检查完毕,林辰再次拿起组织剪刀,将失去活力的软组织清除干净。
    伤口再次清洗一遍后,这皮肤软组织的缺损该如何修补完成呢?
    林辰大脑里快速的搜索着外科清创术,软组织局部缺损修补的手术方式。
    “林哥,这患者上臂伤口清创完后我们直接缝合不上,怎么办啊”这时站在助手位置上的朱浩然问道。
    由于第一场手术结束的太快,本院很多没来的及的参观学习的来到第二手术室。
    这时候手术室已经鸦雀无声,皮肤软组织都少了一块,这如何是好?
    “这下林辰你可下不了台了吧”有其他科室医师小声的说道。
    “即使你缝合技术再好,这缺损我们整形科才最拿手。常在河边走,怎能不湿鞋,这会他总算遇上困难了”一位整形科主任轻轻的说着。
    “我看林辰就该有一回得到教训”
    突然林辰说道:“没事,这又不是很困难的咯!我有一招叫拆东墙补西墙术”
    “什么!拆东墙补西墙术”?
    “拆东墙补西墙术是什么手术方式”?
    “林辰你别逗我们了,快快施行你的拆东墙补西墙术给我们看看吧”这时那名整形科主任说道。
    此时林辰说道:“你们看,这患者上臂外侧的损失范围成椭圆形,面积约4*4cm,我们直接无法缝合修补完,可是只要我们在这椭圆形伤口相邻的皮肤处,在长宽上设计出一部分皮肤并转移到这个缺损的椭圆形伤口上,将这个椭圆形的缺损一分为二”
    “可这一分为二还是缺损啊”有医师不理解的问道。
    “这些小缺损,我们就可以直接缝合起来了”林辰说道。
    “理论上可以,别光说不做啊”在场参观的其他科室主任说道。
    此时只见林辰收起刀落,快速的按照刚才的设计方案,在患者缺损伤口临近的皮肤上,将皮肤分割游离。
    “给我小圆针,穿4号线”
    林辰拿夹着4号线的小圆针,将游离的皮肤最远端的皮下软组织快速的转到缺损椭圆形伤口处。
    此时椭圆形伤口果真被一分为二了,手臂上大的缺损被分成两个小缺损。
    “你们看,被分成两部分缺损的伤口是不是直接可以缝合起来”林辰反问道。
    “我靠,林哥牛逼啊!这办法都被你想到了,厉害厉害”
    “林辰还真有外科手术的天赋,我们这些老年人还真不如他了”
    “牛逼,居然我们整形科的一门拿手绝技都会”整形科主任佩服的说道
    很快缝合手术完毕,这场手术大概花费了林辰30分钟。
    “准备第三场手术”林辰兴奋的对着巡回的护士MM说道。
    跟第一场手术相比起来,这场手术的时间稍晚长了一点,但是并不影响患者手术的治疗效果。
    手术结束了,林辰快速的再次脱下手术衣服及无菌外科手套来到第三手术室。。。。。。
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