《最强医兵》江夏第四十三章拆线

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   “拆线会不会很痛？”一腹部手术后的患者走进了换药室，患者是个年轻的女孩，她看着林辰不安的说道。
    林辰走在换药室的门口，对在门诊暂时没事的陆晓涵喊道：“过来帮个忙”。
    这位年轻的患者突然紧张起来，拆线还要叫个助手帮忙，这是不是拆线会很痛？她对着林辰继续说道：“医生，拆线为什么需要两个人呢？”
    林辰见这年轻的女孩不理解连忙说道：“拆线不会很痛，但你要配合我们一下，我叫个女助手来站我身边，主要因为你是年轻的女孩，为了回避一下，你能理解一下吗？”
    年轻女孩这才舒展了眉头说道：“原来是这样啊，那没事，医生你帮我拆线吧”！
    从柜子里拿了个拆线包放在台上，将封在拆线包上的封条撕下，拧起一角慢慢的掀开，这个打开拆线包是要按照无菌操作原则的。
    年轻女孩又问道：“医生，我这个线好拆了吗？一周了，伤口长牢了吗？”
    见这女孩并不知道手术后拆线的注意事项，林辰只好说道：“你这是腹部手术，一般情况，腹部手术拆线的时间都是术后一周，一会消毒完我帮你看看伤口”。
    这位年轻的女孩这才安心的躺在检查台上，林辰将贴在女孩腹部的胶布慢慢的移去。这将贴在腹部的胶布移除不能暴力或者过快，快速的移除贴在腹部的胶布会引起疼痛感，无论是换药还是拆线的时候，这都是一个需要注意的细节。
    将紧贴在腹部的胶布移除后，在将覆盖在伤口上的胶布慢慢移开，最后一层纱布由于伤口的少许渗血，血凝块干后将纱布粘在一起。
    这时候年轻女孩紧张的看着林辰，生怕林辰会一个不注意直接将纱布给扯下去了。
    林辰安慰道：“放轻松下，我们还没有开始拆线，这粘在你身上的纱布我一会用生理盐水湿润后再慢慢移除，这样你就不会疼痛”。
    林辰用镊子，夹起已经被生理盐水完全浸湿的棉球在被血凝块粘在一处的纱布上沾湿，反复的沾湿纱布后这才慢慢的顺着切口的方向将纱布移除。
    粘在腹部的纱布已经被移除了，而年轻女孩还在那大口的喘着气，她不敢看着自己身上的伤口，紧张的对着林辰说道：“医生，粘在我身上的纱布拿掉了吗？”
    “已经帮你拿掉了，你放心躺在检查台上，一会消毒完在拆线”陆晓涵说了句。
    这拆线之前的步骤，跟换药是一样的。都是要按照无菌的原则先将伤口消毒好，在铺上无菌巾。而拆线用的消毒液都是很常用的75%酒精、还有碘伏等。
    而酒精对皮肤有刺激性，会引起皮肤收缩，拆线后酒精对皮肤的刺激会有点疼痛，这对于害怕疼痛的年轻女孩来说只好不是非常的好，林辰只好将无痛碘伏倒入小药杯里，用棉球浸湿后轻轻的在女孩腹部伤口上第一遍消毒过去，由于不是感染性伤口，这消毒都是从内到外的进行，当三次消毒完毕。
    林辰这才将无菌单按照无菌原则铺好，这才完成了拆线前的所有准备。
    年轻女孩又开始紧张起来说道：“医生，求求你给打点麻醉吧，我真的怕痛”
    她说完便要将手去摸已经铺在伤口上的无菌单，由于手里没有彻底的消毒过，有很多细菌，如果碰到了无菌单，便会将细菌等带入伤口，这很可能会拆线后造成伤口感染。
    林辰连忙让陆晓涵将女孩的手握住说道：“我们需要配合下，你的手不能再这样乱动了，要是你太紧张就握着这位姐姐的手，可千万不要用手来抓这些消过毒的布哦”
    年轻女孩点点头示意答应，他这才左手拿捏子，右手拿起拆线剪刀。拆线要先左手提起腹部的线头，这一步很关键，也不知道有多少年轻医生会在这一步犯错误，有时候直接将线头留在了人的身体上，这是最不应该的。
    林辰用左手夹住缝合在腹部的线头后，轻轻的拧起，观察腹部皮肤愈合的情况，确定长好后，他将剪刀的尖尖在皮肤上按了一下，顺着线头在皮肤内的一段给剪开，这时左手捏住的镊子向上一提，缝在皮肤上的线被顺利的拆了下来。
    他对着躺在检查台上的年轻女孩说道：“没事吧！还有几根也像刚刚这样，很快就好了，放轻松点”
    林辰再次将缝合在腹部的第二根线拆除，第三根，第四根。。。。。。
    腹部缝合的线头全部被拆除后，在用碘伏在女孩的伤口上消毒一遍，这才将无菌的纱布覆盖在伤口上，贴上胶布，而贴胶布的细节也是需要非常注意，不能随便乱贴，要将胶布与人体的纵轴相垂直，而不是跟人体的纵轴平行，平行的胶布不但不能牢靠的固定无菌的纱布覆盖在伤口上，起不到保护伤口的目的，还不美观。
    贴完胶布，还有最后一点便是提醒患者两三天才可以将覆盖在身上的纱布移除，伤口才可以沾水。
    年轻女孩脸通红的道了声谢便走出了换药室里。换药室里再次走进一位手臂上需要拆线的患者。
    他走了进来说道：“医生，我手臂上的线帮我拆了”。
    林辰诧异的看着这位患者说道：“您好，你这手臂上的线手术后有多久了？”
    这位患者不耐烦的说道：“一个星期了，赶紧给拆了，我要回家”。
    什么？才手术后一周就要将手臂上的线拆掉？
    林辰连忙对患者说道：“很抱歉，您手臂上的缝线我暂时还不能帮你拆了，今天只能换个药”
    “为什么不给我拆线？刚刚那个女孩不也就一周就将线拆掉了吗？是不是我的钱付的不够？”患者生气的说道。
    看来这位患者他并不知道四肢的拆线时间，他再次耐心的跟这位患者说道：“您的缝线在手臂上，这手臂上的拆线时间跟肚子上是不一样的。由于手臂活动度也大，经常受到肌肉的牵拉，拆线都要延长，一般都需要13~14天，您在耐心等一周过来拆线最合适。这个时候给你拆线了，肯定会让你手臂上的伤口裂开，您还要我为你拆线吗？”
    “原来是这样，那你就帮我换药”患者突然改了口气。
    换药完，林辰走出了换药室。
    陆晓涵在后面跟了上来说道：“林辰，你就是脾气太好，这样的患者真是一点感恩的心都没有”。
    林辰突然停下了脚步，他对着陆晓涵说道：“不管刚刚这人的态度再差，而我们做为医生，需要的是做好自己的事情。。。。。。”