《我是全科医生》正文卷第4章我是梅奥诊所的大夫

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   一句我是梅奥诊所的外科大夫，这句话胜过千言万语。
    非著名主持人李勇，就是在传说中的那家梅奥诊所延续了十几个月的寿命。
    大家全部让开。
    “我需要一个助手。”
    “我来。”持证上岗的专业器械护士林婉儿蹲在旁边。
    两个人用最快速度洗手消毒。
    不得不感谢机组人员的眼力见。
    张扬的里有白大褂，无菌手套，口罩等。
    昏迷的小女孩被摆成仰卧位，肩下垫了一个叠好的干净毛巾当小枕头，头后仰，使气管接近皮肤，暴露明显，以利于手术。
    林婉儿坐于头侧，方便固定小女孩儿的头部，保持正中位。
    “常规消毒。”
    林婉儿根据张扬的指令，用最快且平稳标准的手法，迅速完成任务。
    “铺无菌巾。”
    林婉儿拿出了小洞巾，实际上这是气管切除术的必要环节，器械护士早就把手术流程在学校阶段背了个通透。
    不要小看复旦护理学院毕业生的专业护理水平。
    “1%奴夫卡”。
    实际上对于昏迷危重窒息病人，可以不予麻醉。
    但是张扬仅仅思考了一秒钟，他认为，这样更保险一些，毕竟患者窒息昏迷的时间非常短。
    沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝，以1%奴夫卡因浸润麻醉，局部麻醉。
    “保持中正位。”
    林婉儿用双手辅助，把小女孩儿摆正位置。
    “刀”
    手术开始…
    因为手术需要绝对的视野并且需要最大限度的无菌状态。
    这里的条件肯定不允许。
    但是为了最大限度的保证小女孩儿的人身安全。
    华南医院肝胆外科副主任医师，发际线后移严重的地中海杨小明先生，很严肃的跟机组人员一起，组织周围群众让开一片空间。
    张扬采用了直切口，自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处，沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织…
    周围的群众虽然已经散开，但是却挡不住大家拍照录像发朋友圈的热情。
    现场只有医生和机组人员的表情是严肃的。
    孩子的父母则是焦急和不安，还好现场医生和护士的专业技巧，让他们焦虑的心情安静了不少。
    “血管钳。”
    张扬说话的同时林婉儿已经把血管钳递到了张扬的手上。
    她的专业，得到了张扬的认可，看来以貌取人并不可取，漂亮的女孩儿在专业技能上，也可以很努力，并且表现出色。
    因为没有手术台，这场手术只能在地上进行，为这场手术增加了不少的难度。
    张扬用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌，暴露甲状腺峡部，他用小钩将峡部向上牵引，以便暴露气管。
    “拉勾”
    分离过程中，两个拉钩用力均匀，使手术野始终保持在中线。
    在这一点上，林婉儿做的真的非常到位，张扬朝着他点头致意。
    “做的不错，继续保持效率。”
    傲娇的小姐姐撇一撇嘴，让你看不起姐，姐是你一辈子都得不到的女人。
    呸呸呸，姐这么花容月貌，性格开朗，美丽大方，万一，万一，这个帅气的小哥哥，真的跟自己要电话号码，自己到底给不给…
    肯定不能给，姐又不是没人追…
    “别走神。”
    这一句话直接把林婉儿从yy中拉过来，她轻啐了一口，人命关天，自己怎么能这样不专业，以后千万不能犯傻。
    无论是医生还是护士，他们是一个容错率非常低的行业。
    稍有失误，可能就会造成不可挽回的后果。
    所以，医生也是弱势群体，当他们医疗出现失误的时候，请大家高抬贵手。
    话是这么说，但是医生和护士真的是零容错率的职业。
    德不近佛者不可为医，就是这样的道理。
    在医生眼里，没有贫富贵贱，没有恩怨情仇。
    实际上以上这些仅仅是说说，医生又不是神，他们吃五谷杂粮也会生病，他们的孩子上初中考不上也得送礼，官大一级压死人，不管是看病还是b超，试问哪一天没有插队的？
    实际上作为一个小小的医生，他们内心是拒绝的，但是，很多时候，他们真的无能为力。
    不过，只要是一个人作为病人被推进手术室，职业道德就强迫着医生们，必须用百分之一百二的努力，来挽救这个患者的生命。
    之后就要切开气管了。
    张扬在第四气管环处，用尖刀片自下向上挑开2个气管环（切开4～5环者为低位气管切开术），刀尖是不能插入过深的，以免刺伤气管后壁和食管前壁，引起气管食管瘘。
    林婉儿用气管切口扩张器，撑开气管切口，张扬用最快速度取出异物。
    当成块的果冻被取出来的时候，在场的观众们松了一口气。
    然而孩子还没有脱离危险。
    张扬紧接着插入大小适合，带有管蕊的气管套管，插入外管后，取出管蕊，放入内管。
    并且吸净分泌物，张扬检查了一下，没有出血。
    剩下的就很简单了。
    气管套管上的带子系于颈部，打成死结以牢固固定。
    切口一般不予缝合，以免引起皮下气肿。
    所以张扬大师级别的缝合技术，在场的人和小视频录取者恐怕没有观看的眼福。
    最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间。
    手术完毕。
    上了简易呼吸机，小女孩儿终于恢复了呼吸。
    在座的所有人，都长长的出了一口气。
    包括开小视频的观众在内，每一个人都在为这个小女孩儿开心庆幸。
    在这个大多数家庭，只有一个孩子的时代。
    孩子真的是家里的心头肉啊。
    她承载着一个家族的希望，姥姥姥爷，爷爷奶奶，爸爸妈妈，还有仅有的一个宝宝。
    “请联系机场工作人员，救护车做好接机准备，孩子需要留院观察。”张扬抬头对着机组人员说道。
    “孩子的父母，现在孩子已经恢复了呼吸，在下机之前，我会陪在孩子左右，保证她的安全，孩子的伤口千万不能沾水，最近也不能吃东西的，还有一些其它的注意事项，请你们拿出本子来，一一记上。”
    张扬站了起来，一米八五的身高让很多人抬头仰视。
    杂乱的发型和红肿的眼睛此时到无碍人们对他的良好印象。
    林婉儿此时也站了起来。
    两个穿着白大褂的医生就这样站在一起。
    白大褂上沾染着手术遗留下来的血迹，那斑斑鲜红，就好似他们的功勋章。
    周围的观众，很多人，流下了感动的泪水。
    大家不约而同的鼓起掌来，每个人发自内心的对这个职位发出真挚的祝福：医生有你，真好。