你是君臣,我是佐使最新章节目录
他每诊治一病人,都要用一个本子记录病人床位编号姓名和药方,准备第二天来的时候把药熬好了带来。
可是,他诊治了几个病人之后发现,很多病非常类似,用方也就大同小异。他就琢磨,既然病人病情差不多,能否分成几个常见的基础方,然后分类批次治疗,这样速度快很多。
虽然每个人的病因不同,用药的效果可能会有些区别,但是批量用药会加快速度。不然几百号病人,自己得花好几天才能挨个看一遍。
而且,诊治中他发现一个很严重的问题,那就是有一部分病人其实根本没有任何症状,询问所长之后得知,这些人他们都是所谓的确证病人的密切接触者,由于没有相应的确诊手段,所以密切接触者也放在了疑是病例区。
必须把这些人跟其他人分开。
他立即找跟华医生,把自己的想法告诉了他,同时告诉他自己准备批量治疗重症病人的想法。
金羽姬听到他们在聊治病的事情,便也过来一起商量。
华医生听完左力的想法之后,却摇摇头道:“你说的把密切接触者区分开的想法我完全赞同,但是,对重症病人批量治疗,这个想法虽然很好,但可能行不通。其实这之前我也跟你的想法一样,我也用这办法进行批量治疗,但发现效果不好,就放弃了。还不如挨个的检查,分别开药,这样的确麻烦一些,但是效果更好些。”
左力却并没有因此放弃自己的想法,他说道:“你的经验很重要,但是我有个新的想法,因为我诊治了前面这些病人之后,我发现病人可以分成这样几种情况,潜伏期、发病初期、重症期和危症期。对于潜伏期,是没有症状的,需要进行化验检验才能确诊,这是救治的最关键时刻,但中医很难只是发现,需要西医验血,而一旦确诊感染,虽然没有发病,中医也能发挥作用。”
“而发病的初期阶段,中医就能发挥作用了。在初期,病毒没有扩散到全身,入侵的病毒数量很少,这时候是控制病死率关键时期,这两个时机抓好了,就能把死亡率大幅降下来。所以这两个时期的病人,是我们重点需要精心治疗的,这两个时期的病人,我们就必须进行一个个的望闻问切四诊合参,最终确定有个性化的治疗方案,最大限度提高疗效。”
金羽姬连连点头,说道:“我也觉得有必要分而论治,不能一刀切。前面两个阶段精准治疗,后面的就可以大而化之,左医生,你是这个意思吧?”
左力赞叹道:“你把治病说得很文艺嘛,的确是这样。因为到了重症期时,内脏已经受到病毒极大损害,相当于癌症晚期,只能改善病人生存质量,使得他们死去时不太痛苦,这一时期咱们再逐一进行辨证论治意义就不大了。只能是大浪淘沙,看看能不能掏出金子,也就是能不能找到那10%的存活率?如果我们把太多的时间花在这些人身上,实际上是事倍功半的。”
“因此,对于重症和危症的病人,还是改用我提到的批量药物进行治疗,因为先前我发现,重症和危症病人,病情症状有很多相通之处,可以批量进行治疗,对于用药之后症状有改善的,咱们再重点进行精准单个治疗,力争挽回生命。”
金羽姬说道:“我觉得这样更准确,华老你说呢?”
华医生想了想,说道:“我以前到没有这样分而论治的想法,现在听你这么说了,我也觉得这个主意可行。咱们就按照你说的试一下。现在,咱们先把还没有症状的密切接触者从这分离出去,避免其中没病的被感染。”
左力和金羽姬都说这是当务之急。
华医生马上把所长叫来,由左力把这个想法给他说了,可惜所长压根不懂中医,听了之后仍然一脸茫然。
于是华医生又用土话叽里呱啦说了几句,所长马上比划了一个OK的动作,就去安排去了。
金羽姬又好奇地问道:“华老,这次你又跟所长说了什么?”
华医生笑道:“我就告诉他,另外准备若干顶帐篷,我们有用。他就明白了。”
金羽姬又扑哧地笑了:“还是华老厉害。”
华医生说道:“跟他们说话,解释越多他们越糊涂,你就直接告诉他们该怎么办,他们就知道了,不要说太多理由。这是我的经验。”
左力说道:“华老让搭帐篷这个主意好,已经把我们刚才的想法具体化了,把密切接触者转移到帐篷里,现在这个病区用来安排已经出现症状但相对比较轻的病人。而原来的确诊病区,当然就是我们刚才说的批量治疗,大浪淘沙的重症和危症区,也就是出现明显出血症状的病人。咱们把救治的重点和精力放在前面两个区。”
华医生说道:“没错。”
左力说道:“咱们得找大砂锅来熬药,药粉的效果毕竟不如汤药。虽然麻烦一点,也味道差一点,但疗效是最关键的,相信病人可以理解。”
华医生笑了笑说:“这里可没有你说的大砂锅,大铁锅倒是有,当地人每家的人口都是七八个,所以大铁锅很畅销。这种锅跟一把大伞似的,村里头都有,让所长去找,能找到。”
左力说道:“那只能将就用大铁锅了,虽然铁锅熬药肯定比不上砂锅效果好。但也没办法,只能因陋就简。”
金羽姬问:“还有个问题,有多的帐篷吗?”
华医生说道:“帐篷有,这之前联合国扶贫项目赠送了大量的帐篷,搭帐篷很快的,而且一顶顶的帐篷还能分开,避免交叉感染,现在搭建,咱们甄别完帐篷也就差不多搭好了。这之前咱们赶紧对病人进行甄别。”
“病床怎么办?”
“让病人家属送床来,这是这里的习惯做法,病人自带铺盖,也自己准备床铺,病患死了,大部分床铺就会直接用来焚烧尸体,反正在刚果金这里,最不缺的就是木材。”
当下,三个人继续进行诊治。
这之前已经进行了一部分了,也都开了方子,也就确定了病情的轻重。每一顶帐篷搭好之后,就把那些还没有出现症状的密切接触者转移出去,尽可能避免交叉感染。
他们三个人分别进行,而且主要是甄别可能的未感染者,这样速度就快很多了。
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