《最终诊断》周五黄昏764华盛顿“病毒”[2]

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   是必要的。由ICI引起的免疫相关不良反应通常可以在停止治疗或减少药物剂量后消退。因为抗血管生成治疗可以诱导肿瘤血管正常化，这可以增强ICI和免疫细胞向实体瘤的递送，所以将抗血管生成药物与ICI相结合的疗法可能不需要传统剂量的ICI来提供免疫刺激；这随后可能会降低产生不利影响的风险。
    多项临床试验的令人鼓舞的结果表明，与、和的标准护理相比，将抗血管生成治疗与ICI相结合可显着延长生存期。未来临床研究的结果是否会提倡在其他肿瘤中使用抗血管生成药物和ICI的组合还有待观察。这种成功可能只是针对TME特定组件的ICI和代理的可能组合的一小部分。
    未来，包括新辅助方法或配对连续活检在内的转化研究将有助于描述反应的潜在机制并开发用于将抗血管生成治疗与ICI相结合的预测性生物标志物。从这些研究中学到的知识将为下一代组合策略的开发提供理论依据，其中将调节免疫抑制性TME特定方面的药物添加到ICI主干中以提高抗肿瘤免疫。应谨慎设计抗血管生成药物和ICI的组合，以尽量减少或降低可能导致治疗终止的不可耐受不良反应的风险。在这方面，基于抗体的药物可能优于多靶点TKI，它通常会抑制多个信号通路并且毒性很大
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